Indoor Fungi berkaitan dengan Kesehatan Manusia

Koloni jamur dapat melepaskan zat-zat volatil yang memiliki bau yang tidak menyenangkan, yang mengarah ke respon psikologis seperti kelelahan dan mual. Gejala yang mungkin disebabkan oleh jamur dalam ruangan termasuk keluhan pernapasan yang melibatkan hidung dan paru-paru, gejala mata, dan iritasi selacut lendir. Efek samping dapat terjadi dengan berbagai mekanisme, termasuk hipersensitivitas IgE-mediated, infeksi jamur, reaksi iritasi untuk spora atau metabolit jamur, dan reaksi mungkin beracun untuk mikotoksin.

Stachy'  dikenal dari Stachybotrys chartarum sebagai produksi cetakan mikotoksin- di dalam ruangan .Trichothecenes, termasuk satratoxin kuat, yang senyawa sitotoksik, mampu membunuh sel-sel. Efek karsinogenik kadang-kadang dilaporkan, tapi tidak ada bukti karsinogenisitas ini racun. Senyawa penekan kekebalan lainnya memiliki juga telah diisolasi dari Stachybotrys. Meskipun S. chartarum adalah spesies yang paling sering ditemui, yang lain seperti S. cylindrospora dan S. echinata juga ditemukan kadang-kadang di dalam ruangan dan keduanya dikenal untuk menghasilkan racun yang sama. Pertama kasus stachybotrytoxicoses manusia yang hasilnya paparan inhalasi spora dengan penangan dari terkontaminasinya jerami. Tanpa APD yang memadai,

Spesies Penicillium dan Aspergillus yang umum dan cetakan penting di lingkungan manusia dan antara agen utama pembusukan pada manusia dan makanan hewani. Banyak spesies yang dikenal untuk menghasilkan keragaman racun, membuat mereka di antara cetakan dalam ruangan penting untuk memulihkan dan mengidentifikasi. Efek karsinogenik dari menghirup Aspergillus flavus spora telah dikonfirmasi oleh studi hewan.

Rhinitis alergi dan asma

Jenis yang paling umum dari penyakit yang berkaitan langsung dengan indoor fungi adalah tanggapan tipe I dari alergi rhinitis dan asma. tanggapan dimulai dengan sensitisasi. Setelah paparan alergen, antigen yang makromolekul adalah phagocytosed dan diproses oleh sel antigen-presenting (APC). APCkemudian exteriorized epitop antigen ke protein permukaan membran dan mengeluarkan interleukin-1 (IL-1).
Fragmen antigen diakui oleh TH2 limfosit spesifik untuk epitope itu, yang kemudian menghasilkan interleukin (IL-4 dan IL-5). IL-4 merangsang produksi IgE spesifik terhadap epitop yang oleh limfosit B, dan IL-5 merangsang produksi eosinofil. Yang baru diproduksi IgE, yang diarahkan terhadap antigen cetakan, kemudian mengikat afinitas tinggi reseptor pada sel mast dan basofil. Sel-sel ini kemudian bermigrasi ke mukosa hidung dan interstitium paru, dengan resultan kepekaan pada mukosa pernapasan untuk cetakan antigen.

Selanjutnya paparan pasien untuk spora jamur di udara atau fragmen dapat menyebabkan untuk respon inflamasi awal ditandai oleh degranulasi sel mast dan pembebasan histamin dan mediator inflamasi lainnya (Tryptase, leukotrien, mengaktifkan platelet faktor dan prostaglandin) di pernapasan mukosa. Hal ini diikuti setelah 6-8 jam dengan akhir respon yang melibatkan pembebasan gelombang kedua. Beberapa komponen dan metabolit jamur dapat berfungsi sebagai antigen .... yang paling umum tanggapan hipersensitivitas jamur adalah tipe I atau langsung respon alergi, tetapi tipe III dan Jenis IV atau hipersensitivitas lambat tanggapan juga dapat berkontribusi.
Paparan antigen cetakan telah lama terlibat dalam pengembangan gejala rinitis alergi perennial. Reaksi ini juga terjadi pada bangunan jamur yang terkontaminasi. Tahap awal
respon alergi menyebabkan gejala termasuk rhinorrhea jelas, hidung tersumbat, bersin bersin, post-nasal menetes dengan sakit tenggorokan, batuk, dan suara serak; dan tahap akhir mengarah ke peningkatan sumbatan hidung dan hyperresponsiveness non-spesifik. Ada kekhawatiran bahwa gejala kronis rhinitis mewakili tanggapan kolonisasi jamur. Karena jamur dapat dibudidayakan dari kedua subyek sehat dan pasien dengan rinosinusitis.Di saluran napas bagian bawah, peradangan alergi dapat memicu bronkospasme, sesak dada, dan sesak napas, yang mengarah ke salah onset baru asma atau asma eksaserbasi pada individu).

Baru-baru ini sebuah asosiasi ditunjukkan antara jumlah jamur
Konsentrasi pulih dari kursi debu di kursi di gedung-gedung perkantoran dan gejala pernapasan atas di pekerja kantor.Di rumah, penyakit pernapasan yang lebih rendah pada anak-anak di tahun pertama kehidupan telah dikaitkan dengan tingkat jamur rumah tangga yang meningkat.

Sebuah laporan dari survei kesehatan pernapasan Masyarakat Eropa) menunjukkan bahwa pada pasien dengan asma, tingkat keparahan gejala meningkat secara signifikan pada mereka dengan sensitisasi alergi untuk cetakan luar ruangan (spesies Alternaria dan Cladosporium) dan tungau debu, tapi tidak terhadap serbuk sari atau kucing.

Meskipun ada bukti yang berkembang bahwa kelembaban pada bangunan dikaitkan dengan timbulnya asma pada anak-anak dan orang dewasa, tidak ada konsensus mengenai peran jamur dalam inisiasi asma baru.

Di sebuah laporan terbaru, Institute of Medicine mencatat bahwa ada "tidak memadai atau bukti yang cukup untuk menentukan apakah sebuah asosiasi (Dengan keberadaan jamur atau agen lainnya) ada "dengan pengembangan asma. Laporan itu juga mencatat keterbatasan penilaian eksposur dan kesulitan dalam mendefinisikan agen penyebab spesifik.

Rujukan :

Storey E , Dangman K, Schenck P,DeBernardo RL,Yang CS, Bracker A,Hodgson MJ. 2004.Guidance for Clinicians on the Recognition and Management of Health Effects related to Mold Exposure and Moisture Indoors.Farmington(US): Environmental Protection Agency.